治疗脉管炎中西医结合效果-管城中医院脉管炎专
中医称脉管炎为脱疽,在两千多年前的《内经》“痈疽篇”中已有记载。全国各地均有发病,多见于北方寒冷地区,尤其是青壮年男性多见,严重危害人民的身体健康。现代医学,于1879年才发现本病,此后进行了临床观察和病理变化研究,至1908年才始定名为“血栓闭塞性脉管炎”,至今已百余年。
西医认为脉管炎主要侵犯中小动脉,如动脉、胫前、胫后动脉、股动脉、尺、桡动脉等,多发生于下肢,约占70—80%。其它如脑、肺、心脏、肾脏和肠系膜等血管被侵犯者,却很少见。被侵犯的动脉呈节段性串珠样,日久呈条索状,形成血栓阻塞,引起肢体血液循环障碍,局部组织出现缺氧,甚至发生溃烂、坏疽。自本世纪五十年代以来,祖国医学精述其病因为“元气亏损,心肾不调”,寒湿下受,客于经络,气滞血瘀,阳气不能下达所致。
目前血栓闭塞性脉管炎病因病理尚未完全明了,治疗上还缺乏可靠的治疗手段,必须根据疾病的不同阶段采取综合的脉管炎治疗方法,绝不是一种药、一种法能解决的问题。因此,采用中西医结合的方法,分期分型,应用内外合治的治疗是唯一的最佳途径。
因此,采取中西医结合方法,在血栓闭塞性脉管炎急性期,依据实际情况,辨病与辨证相结合,内(静脉点滴、口服汤药、动脉注射)外(物理疗法、针灸治疗、局部清创)并施,实行个体化治疗,逆转脉络毒热瘀损局面,解毒清热养阴、祛瘀生新,促患肢侧支循环建立,有效控制感染,使病情得到稳定,伤口愈合,控制疾病进展,减少截肢率。
在缓解期,中医药治疗是防治脉管炎的重要措施。平时要慎起居,节饮食。防外伤,保持心情舒畅,适当锻炼,严格戒烟。继续服用益气养血活血药物以巩固疗效,防止病情反复。尽管这样,本病目前仍有较高(约40%)的复发率。
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